Az approximális szuvasodás – vagyis a fogak egymás felé néző felszínén kialakuló szuvasodás – egy gyakori, de sokszor nehezen észlelhető probléma, amely komoly fogászati beavatkozást igényelhet. Nézzük meg, miért alakul ki, hogyan előzhetjük meg, és miért okoz kihívást a kezelése.

Miért alakul ki az approximális szuvasodás?

A fogak közötti résben nehezebb megfelelően tisztítani, ezért ezek a területek hajlamosabbak a lepedék felhalmozódására. A lepedékben található baktériumok savakat termelnek, amelyek idővel meggyengítik a fogzománcot, és elindítják a szuvasodást.Kiváltó tényezők lehetnek:

• Nem megfelelő szájhigiénia: Ha nem használunk fogselymet vagy fogköztisztító kefét, a fogközökben a lepedék szinte “beragad.”
• Szűk fogközök: A fogak szorosan érintkeznek egymással, így nehezebb a tisztításuk.
• Cukros vagy savas ételek, italok: Ezek növelik a szájban a savas környezetet, ami elősegíti a szuvasodást.
• Fogpótlások vagy tömések: Egy nem megfelelően illeszkedő fogpótlás vagy tömés akadályozhatja a tisztítást, és szuvasodást idézhet elő.

Hogy vehetem észre?

Személyes tapasztalataink szerint ezek a szuvasodások jellemzően 20-as évek közepén kezdenek megjelenni olyan embereknél, akik bár megfelelően mosnak fogat, de nem szoktak használni fogselymet vagy fogköztisztítót. Ezek a fogközökben lévő szuvasodások gyakran rejtve maradnak, amíg komolyabb tünetek nem jelentkeznek. A betegek egyik első panasza sokszor a következő:

• Bizonytalan, időszakos érzékenység az érintett fogak körül.
• Fogselymezés közben a fogselyem könnyen elszakad.
• Gyakran szorul étel a fogak közé, amit nehéz eltávolítani.

Egy tipikus eset rendelőnkben megoldva saját fényképekkel

Lásztólag a fog közepén van a szuvasság. Valójában a röntgen alapján megállapítottuk, hogy a fogak között lesz a nagyobb probléma.

A fogak között elhelyezkedő szuvasodás. Jelen esetben a fog egy harmadát már elpusztította a fertőzés.

Kitisztított állapotban látható a probléma nagysága.

A tömés készítése közben a fog kontúrját ún. matrica rendszerekkel állítjuk helyre.

A kész tömések. Ahogy a képen látható, ma már tökéletesen helyre lehet állítani az ilyen problémás fogakat is.

Hogyan előzhetjük meg?

• Rendszeres fogselyem-használat: Ez az egyik leghatékonyabb módszer a fogközök tisztítására.
• Fogköztisztító kefék: Különösen hasznosak szoros fogközökben.
• Fluoridos fogkrém és szájvíz használata: Erősítik a zománcot, és csökkentik a baktériumok számát.
• Rendszeres fogorvosi ellenőrzések: Az approximális szuvasodás gyakran rejtett helyen kezdődik, és csak röntgennel lehet időben felismerni.
• Cukormentes étrend és megfelelő vízfogyasztás: Ezek csökkentik a lepedékképződés mértékét.

Miért nehéz jól kezelni?

Az approximális szuvasodás kezelése nagy kihívás a fogorvos számára, mivel a fogak közötti szűk tér és a szuvasodás nehezen hozzáférhető helye precíz munkát igényel. Rendelőnkben kifejezetten szeretünk nehéznek tűnő problémákat megoldani.

• Pontosság: A fogorvosnak úgy kell eltávolítania a szuvas részt, hogy a környező egészséges foganyag lehetőleg sértetlen maradjon.
• Látás és hozzáférhetőség: A fogközökben végzett munka nehézsége miatt a fogorvos gyakran csak tükörből, röntgen segítségével tájékozódik.
• Esztétikai szempontok: Az approximális tömés esztétikája is fontos, különösen a frontfogaknál.

Miért kell sokat elvenni a fogból egy kis lyuk miatt?

Az approximális szuvasodás gyakran apró, szinte “pontszerű” lyukként jelenik meg kívülről, de belül már sokkal nagyobb területet érinthet. Ez azért van, mert:

• A fogzománc alatt a dentin, amely puhább, gyorsabban romlik és jellemzően lap szerint szétterjed. Kicsit olyan ez, mint mikor az aszfalt alól kimossa a földet víz és amikor beszakad, akkora már óriási szakadék van.
• A szuvasodás terjedése során a fog belsejében egy “üreget” hoz létre, amelyet teljesen ki kell tisztítani a fertőzés megszüntetéséhez.
• Ahhoz, hogy a fogorvos megfelelő hozzáférést biztosítson a kezeléshez, nagyobb területet kell eltávolítani, mint amekkora a szuvasodás felszíni része.

Összegzés

Az approximális szuvasodás a fogak egyik legveszélyesebb és legrejtettebb problémája, amely könnyen nagyobb károsodáshoz vezethet, ha nem kezelik időben. A megelőzés kulcsa a megfelelő szájápolás, különös figyelemmel a fogközök tisztítására. Ha a szuvasodás már kialakult, a pontos és gondos fogorvosi kezelés elengedhetetlen, még akkor is, ha a beavatkozás nagyobb mértékű foganyag-eltávolítással jár.

Rendszeres ellenőrzéssel, fogselyemmel és tudatos odafigyeléssel sokat tehetünk fogaink egészségéért!